পিতামাতারা তাদের সন্তানের উচ্চতার চার্ট দেখেন, শাকসবজি গণনা করেন, প্রথম ধাপে এবং প্রথম শব্দে উল্লাস করেন। প্রত্যেক পিতা-মাতা স্বপ্ন দেখেন যে তাদের সন্তান সুস্থ, আত্মবিশ্বাসী এবং কেবল উচ্চতায় নয়, শক্তি, শেখার এবং সুখেও বেড়ে উঠুক, তবে বৃদ্ধি কেবল জিনের জন্য নয়। হরমোন থেকে পুষ্টি পর্যন্ত, অনেক অদৃশ্য ফ্যাক্টর পর্দার আড়ালে কাজ করে শিশুর বৃদ্ধিকে আকার দিতে এবং যখন কিছু ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে, তখন লক্ষণগুলি সূক্ষ্মভাবে দেখা যেতে পারে যেমন ধীর উচ্চতা বৃদ্ধি, ক্লান্তি বা বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি।টাইমস অফ ইন্ডিয়ার সাথে একটি সাক্ষাত্কারে, ডক্টর কোচুরানি আব্রাহাম, পুনের মহিলা ও শিশুদের জন্য অঙ্কুরা হাসপাতালের পরামর্শক পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ভাগ করেছেন, “শিশুরা বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে যায়। একটি শিশুর সুস্থ বিকাশ তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্য, হরমোনের ভারসাম্য এবং সঠিক খাদ্যের ফল। দুর্বল বৃদ্ধি একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যার একটি চিহ্ন হতে পারে। অভিভাবকদের কখনই এটি উপেক্ষা করা উচিত নয়।”
বিকাশের বিজ্ঞান: ইঞ্চি পিছনে হরমোন
একটি শিশুর উচ্চতা নির্ভর করে হরমোন, পুষ্টি এবং জেনেটিক্সের সুপ্রতিষ্ঠিত ভারসাম্যের উপর। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দুটি হরমোন হল গ্রোথ হরমোন (GH) এবং ইনসুলিনের মতো গ্রোথ ফ্যাক্টর 1 (IGF-1)।“গ্রোথ হরমোন, মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিঃসৃত, লিভারকে IGF-1 তৈরি করতে উদ্দীপিত করে – একটি হরমোন যা হাড় এবং টিস্যু বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে,” ডঃ আব্রাহাম ব্যাখ্যা করেন। “জিএইচ-এর মাত্রা কম হলে, শিশুদের বৃদ্ধি স্থবির হয়ে যেতে পারে। কিন্তু সময়মতো রোগ নির্ণয়ের সঙ্গে, আধুনিক রিকম্বিন্যান্ট জিএইচ থেরাপি স্বাভাবিক উচ্চতা বেগ ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে।”এটি কেবল একটি তাত্ত্বিক বিষয় নয়। ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজি অ্যান্ড মেটাবলিজম জার্নালে প্রকাশিত একটি যুগান্তকারী 2020 গবেষণা অনুসারে, রিকম্বিন্যান্ট জিএইচ দিয়ে চিকিত্সা করা শিশুদের মধ্যে বার্ষিক উচ্চতা বেগের 75-85% উন্নতি দেখা গেছে, বিশেষ করে যখন বয়ঃসন্ধির আগে থেরাপি শুরু করা হয়েছিল। গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন, “প্রাথমিক GH থেরাপি উল্লেখযোগ্যভাবে রৈখিক বৃদ্ধির ফলাফলকে উন্নত করে এবং GH- অভাবযুক্ত শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চতার সম্ভাবনাকে স্বাভাবিক করে তোলে।”
কেন থাইরয়েড স্বাস্থ্য বৃদ্ধির জন্য গুরুত্বপূর্ণ? শিশুরা
থাইরয়েড গ্রন্থি কঙ্কাল এবং মস্তিষ্ক উভয়ের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রারম্ভিক জীবনে থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি শুধুমাত্র উচ্চতা বৃদ্ধিই নয়, জ্ঞানীয় বিকাশকেও বিলম্বিত করতে পারে।
আপনার শিশুর উচ্চতা শুধুমাত্র জিনের উপর নির্ভর করে না: ডাক্তাররা লুকানো হরমোন প্রকাশ করে যা এটি নির্ধারণ করে! (ছবি: iStock)
ডাঃ আব্রাহাম বলেন, “চিকিত্সা না করা জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম উল্লেখযোগ্য বিকাশে বিলম্ব ঘটাতে পারে। সৌভাগ্যক্রমে, নবজাতকের স্ক্রীনিং প্রোগ্রামগুলি আজকে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সময়মতো থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনের অনুমতি দেয়, যা জীবনব্যাপী জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।”এটি দ্য ল্যানসেট ডায়াবেটিস অ্যান্ড এন্ডোক্রিনোলজির 2021 সালের একটি প্রতিবেদন দ্বারা সমর্থিত হয়েছে যা দাবি করেছে যে, “জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য সর্বজনীন নবজাতকের স্ক্রীনিং বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং বিকাশজনিত অক্ষমতা 70% এর বেশি হ্রাস করেছে।” এটি দেখায় যে সঠিক সময়ে করা একটি রক্ত পরীক্ষাও একটি শিশুর ভবিষ্যত পরিবর্তন করতে পারে।
বয়ঃসন্ধি: হরমোনাল রোলারকোস্টার
বয়ঃসন্ধি হল শরীরের চূড়ান্ত বৃদ্ধির ত্বরণকারী এবং এটি সবই হরমোন সম্পর্কে। ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরন বৃদ্ধিকে ত্বরান্বিত করে, যার পরে বৃদ্ধির প্লেটগুলি শেষ পর্যন্ত বন্ধ হয়ে যায়, তবে অকাল বয়ঃসন্ধি (প্রাথমিক সূচনা) এবং বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি উভয়ই চূড়ান্ত উচ্চতাকে প্রভাবিত করতে পারে।“বয়ঃসন্ধির সময়, হরমোনগুলি গ্রোথ প্লেটের জন্য সবুজ আলোর মতো কাজ করে,” ডাঃ আব্রাহাম বলেন। “যদি এই সংকেতগুলি খুব তাড়াতাড়ি বা খুব দেরীতে আসে, তবে এটি চূড়ান্ত উচ্চতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ভাল খবর হল এই পরিবর্তনগুলিকে ভারসাম্য দেওয়ার জন্য চিকিৎসার চিকিৎসা আছে।”ফ্রন্টিয়ার্স ইন এন্ডোক্রিনোলজিতে প্রকাশিত 2022 সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত শিশুদের জন্য সময়মত হস্তক্ষেপ 83% ক্ষেত্রে স্বাভাবিক বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করেছে। “পিউবারটাল হরমোন মড্যুলেশন সর্বোত্তম বৃদ্ধি উইন্ডোর মধ্যে শুরু হলে লক্ষ্য উচ্চতা অর্জনের জন্য সবচেয়ে কার্যকরী কৌশলগুলির মধ্যে একটি,” গবেষকরা বলেছেন।
লুকানো হরমোন: কর্টিসল এবং ইনসুলিন
GH এবং থাইরয়েড ছাড়াও, অন্যান্য হরমোন শান্তভাবে প্রভাবিত করে যে একটি শিশু কতটা লম্বা বা শক্তিশালী হবে।
- অতিরিক্ত কর্টিসল, প্রায়শই চাপ, দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহার বা কুশিং সিন্ড্রোমের কারণে, বৃদ্ধি দমন করতে পারে।
- ইনসুলিন, রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী, শক্তি বিপাক এবং টিস্যু বিকাশেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
ডাঃ আব্রাহামের মতে, “খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস প্রায়ই অপর্যাপ্ত উচ্চতা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। উচ্চ কর্টিসল বা ইনসুলিনের ভারসাম্যহীনতা বৃদ্ধির হরমোনের কার্যকারিতায় সরাসরি হস্তক্ষেপ করতে পারে।”
প্লেট থেকে পিটুইটারি পর্যন্ত: কীভাবে খাবার এবং হরমোন একত্রিত হয়ে আপনার সন্তানকে লম্বা করে
এটি পেডিয়াট্রিক রিসার্চে প্রকাশিত 2023 সালের একটি পর্যালোচনা দ্বারা সমর্থিত, যেখানে দেখা গেছে যে ভালভাবে পরিচালিত টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুরা দুর্বল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে থাকা শিশুদের তুলনায় উচ্চতায় 15% পর্যন্ত ভালো অগ্রগতি দেখেছে।
পুষ্টি: বিবর্তনের অজানা নায়ক
হরমোন যখন স্টেজ সেট করে, পুষ্টি গঠন তৈরি করে। “উচ্চতা এবং হাড়ের বিকাশের জন্য প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং জিঙ্ক গুরুত্বপূর্ণ,” বলেছেন ডঃ আব্রাহাম৷ “অপুষ্টি এখনও দরিদ্র বৃদ্ধির অন্যতম প্রধান কারণ – তবে এটি সবচেয়ে পরিবর্তনযোগ্য।”আমেরিকান জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল নিউট্রিশন-এর একটি বড় 2022 ক্রস-কান্ট্রি সমীক্ষা দেখিয়েছে যে শিশুদের মধ্যে পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ (1.2-1.5 গ্রাম/কেজি/দিন) ভাল উচ্চতা বেগ এবং হাড়ের ঘনত্বের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে বিশ্লেষণ করা 30% এরও বেশি শিশুদের মধ্যে জিঙ্ক এবং ভিটামিন ডি এর ঘাটতি ধীর রৈখিক বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল।একইভাবে, পুষ্টিতে একটি 2022 গবেষণা সূর্যালোক এক্সপোজার এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের মধ্যে যোগসূত্রের উপর জোর দিয়েছে। গবেষকরা বলেছেন, “যেসব শিশু প্রতিদিন অন্তত এক ঘণ্টা বাইরের খেলায় নিয়োজিত থাকে তাদের ভিটামিন ডি-এর মাত্রা 40% বেশি থাকে এবং হাড়ের খনিজকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।” তাই হ্যাঁ, খেলার মাঠে কাটানো ঘন্টাগুলি সত্যিই একটি পার্থক্য তৈরি করে।
কি করা যায়? বিশেষজ্ঞ পরামর্শ পিতামাতার জন্য
ডঃ আব্রাহাম কিছু বাস্তবসম্মত, প্রমাণ-সমর্থিত পদক্ষেপের পরামর্শ দিয়েছেন যা প্রত্যেক পিতামাতা তাদের সন্তানের বিকাশকে সমর্থন করতে অনুসরণ করতে পারেন:
- নিয়মিত আপনার শিশুর বৃদ্ধির ট্র্যাক রাখুন – প্রতিটি ভিজিটে উচ্চতা এবং ওজনের রিপোর্টের জন্য আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন। বৃদ্ধি বক্ররেখা থেকে কোন বিচ্যুতি আলোচনা করা উচিত.
- সুষম খাদ্যে উৎসাহিত করুন- ডিম, দুগ্ধজাত খাবার, মাছ, ডাল এবং বাদাম জাতীয় প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবারের প্রতি মনোযোগ দিন এবং প্রচুর ফল ও শাকসবজি খান।
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এড়িয়ে যাবেন না – ডেইরি, টোফু, রাগি এবং সুরক্ষিত সিরিয়ালগুলি প্রতিদিনের রোদ সহ দুর্দান্ত পছন্দ।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন- গ্রোথ হরমোন নিঃসরণ রাতে সর্বোচ্চ। শিশুদের সঠিক বিকাশের জন্য 9-11 ঘন্টা বিশ্রাম প্রয়োজন।
- দৈনন্দিন ব্যায়াম প্রচার – দৌড়ানো, সাইকেল চালানো, সাঁতার বা এমনকি আউটডোর গেমগুলি হাড় এবং পেশীগুলির বিকাশকে উদ্দীপিত করে।
- তাড়াতাড়ি বা বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির লক্ষণগুলির জন্য নজর রাখুন – অস্বাভাবিকভাবে তাড়াতাড়ি চুলের বৃদ্ধি, ব্রণ বা ধীর শারীরিক বৃদ্ধি ডাক্তারি পর্যালোচনা করা উচিত।
গ্রোথ হরমোন থেরাপি: যখন প্রকৃতির একটি বুস্ট প্রয়োজন
কখনও কখনও, সঠিক পুষ্টি এবং যত্ন সত্ত্বেও, শিশুরা এখনও GH ঘাটতি, টার্নার সিন্ড্রোম, প্রাডার-উইলি সিনড্রোম বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের মতো চিকিৎসা অবস্থার কারণে বৃদ্ধির সাথে লড়াই করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গ্রোথ হরমোন থেরাপি (GHT) জীবন পরিবর্তনকারী হতে পারে।পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজি রিভিউতে একটি 2021 পর্যালোচনা হাইলাইট করেছে যে রিকম্বিন্যান্ট জিএইচ থেরাপি উচ্চতার ফলাফল এবং পেশীর টোন উন্নত করেছে, যেখানে চিকিত্সা করা শিশুদের 90% এরও বেশি আত্ম-সম্মান এবং শক্তির মাত্রা বৃদ্ধি করেছে।“আজ, রিকম্বিন্যান্ট জিএইচ থেরাপি আগের চেয়ে নিরাপদ এবং আরও কার্যকর,” ডঃ আব্রাহাম প্রকাশ করেন৷ “কিন্তু এটি শুধুমাত্র একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের পরে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।”
টেকঅ্যাওয়ে
আপনার সন্তানের উচ্চতা দেয়ালে একটি সংখ্যার চেয়ে বেশি। এটি তাদের অভ্যন্তরীণ স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং হরমোনের সামঞ্জস্যের প্রতিফলন। বেশিরভাগ বৃদ্ধির চ্যালেঞ্জগুলি প্রাথমিক সনাক্তকরণ, সুষম খাদ্য, ভাল ঘুম এবং বিশেষজ্ঞের নির্দেশনা দিয়ে সংশোধন করা যেতে পারে।ডাঃ কোচুরানি আব্রাহাম উপসংহারে বলেন, “একটি শিশুর বৃদ্ধি হল তাদের সুস্থতার একটি দর্পণ। যখন আমরা তাদের সঠিক পুষ্টি দেই এবং হরমোন নিয়ন্ত্রণে রাখি, তখন আমরা শুধু ইঞ্চি বাড়াই না – আমরা একটি সুস্থ ভবিষ্যত গঠন করছি।”দ্রষ্টব্য: এই নিবন্ধে দেওয়া তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে এবং চিকিৎসা পরামর্শ হিসাবে উদ্দেশ্যে নয়। কোনো নতুন ওষুধ বা চিকিত্সা শুরু করার আগে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
